Cécile GAUTHIER
La Thérapie Cognitive, Comportementale et Emotionnelle
La TCC (Thérapie Cognitive et Comportementale) est la psychothérapie de référence dans le monde. Elle a fait l'objet de nombreuses recherches scientifiques et son efficacité a été largement démontrée.
L'approche des TCC est centrée sur les problèmes du moment et s'intéresse davantage aux changements souhaités dans le futur qu'au passé et à la recherche des causes du problème. Nécessitant votre compréhension et votre coopération, la méthode suit plusieurs phases :
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La Psychoéducation pour comprendre le fonctionnement : c'est le point de départ indispensable. Avant de vouloir changer un mécanisme, il faut comprendre comment il marche. Je vous expliquerai de manière scientifique mais accessible les rouages de votre fonctionnement ou de votre trouble (le mécanisme d'une attaque de panique, le fonctionnement de la dépression, ou l'utilité biologique des émotions ...). Le but est de démystifier vos symptômes et de comprendre que votre cerveau applique une alarme déréglée.
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L'Analyse de la Situation pour observer tous les composants de ce qui vous gâche la vie au quotidien. À l'aide de grilles et d'outils, vous apprenez à découper un événement mal vécu ou stressant en quatre morceaux distincts : les faits, vos pensées, vos émotions, et vos actions. Le but est de percevoir votre problème comme une suite d'éléments logiques et observables, de prendre conscience des automatismes et des cercles Vicieux qui nous enferment dans des comportements non choisis.
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Les Exercices Comportementaux pour agir autrement. C'est la phase d'action qui se passe sur le terrain. Après avoir construit ensemble des exercices progressifs (en fonction de votre problématique et de vos objectifs), vous vous entrainez à les pratiquer au quotidien. Par exemples :
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Accueillir différemment ses émotions : Au lieu de lutter contre l'anxiété ou la tristesse (ce qui l'augmente), vous apprenez des outils de régulation émotionnelle (pleine conscience, respiration, acceptation radicale). On apprend au corps à traverser la tempête émotionnelle sans paniquer.
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Agir de façon plus adaptée (L'exposition) : Vous apprenez à modifier vos comportements. Si vous aviez l'habitude d'éviter une situation, vous allez vous y exposer de manière très progressive et contrôlée.
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Le Bilan de la méthode : en testant ces nouveaux comportements, votre cerveau fait une nouvelle expérience. C'est ce qu'on appelle l'apprentissage correcteur. Séance après séance, vous accumulez ces victoires concrètes jusqu'à devenir votre propre thérapeute.
La Thérapie de l'acceptation et de l'engagement
La Thérapie de l'acceptation et de l'engagement, appelée aussi la Thérapie ACT (Acceptance and Commitment Therapy) fait partie de la troisième vague des Thérapies Cognitives et Comportementales. Cette méthode, dont l'efficacité a été vérifiée scientifiquement, permet d'acquérir une meilleure flexibilité mentale permettant un rapport plus serein avec nous même. En prenant conscience de la lutte que nous entretenons avec nos expériences intérieures, en faisant de la place à l'instant présent et en ouvrant à la possibilité de s'engager dans des postures ou des actions en faveur d'une vie plus riche et plus proche de ce qui nous importe, cette méthode permet de redonner du sens à nos existences et de rester en choix de ce qui est bon pour soi. C'est une approche moderne qui part du principe qu'agir pour nourrir son bien-être fonctionne mieux qu'agir pour lutter contre sa souffrance.
Pour y parvenir, la thérapie s'articule généralement autour de trois grandes phases (qui ne sont pas des étapes linéaires mais qui s'entremêlent tout au long du suivi). :
L'observation de sa souffrance et la rupture de la lutte (L'Acceptation). Cette première phase commence par l'observation de notre souffrance et de nos stratégies habituelles pour y faire face (compulsions, évitement, contrôle excessif). L'objectif est d'identifier ce qui nous gâche la vie et d'observer les attitudes ou les comportements qui aggravent le problème. Cette partie comporte de nombreux exercices pour favoriser le lâcher-prise et la défusion cognitive afin de ne plus subir ses automatismes et de choisir ce qui est bon pour soi.
L'ancrage dans l'ici et maintenant (La Pleine Conscience). L'énergie n'étant plus focalisée dans la lutte ou l'évitement de notre souffrance, l'étape suivante consiste à ramener son attention sur le moment présent, plutôt que de vivre bloqué dans les regrets du passé ou les angoisses du futur.
Le mouvement et l'action (L'Engagement). C'est la phase profondément comportementale et dynamique de l'ACT. Être flexible mentalement ne sert à rien si cela ne se traduit pas par des choix concrets dans le monde réel. En clarifiant vos valeurs, vous chercherez à définir ce qui compte réellement pour vous, la direction que vous souhaiter donner à votre vie. Les valeurs ne sont pas des objectifs à atteindre, mais une boussole pour guider ses choix au quotidien. Une fois la direction choisie, vous serez invité à mettre en place des actions concrètes, étapes par étapes, pour avancer vers vos valeurs.
La thérapie ACT est indiquée pour de nombreux problèmes car elles s’adaptent à chaque personne, chaque situation. Comme toutes les TCC, elle est limitée dans le temps et nécessite une participation active du sujet.
La Relaxation
Il existe différentes techniques de relaxation. Elles permettent toutes de gérer le stress et l'anxiété qui s'invitent chez chacun d'entre nous, plus ou moins intensément, au quotidien ou à des moments particuliers et qui prennent différentes formes (ruminations, tensions musculaires, pensées automatiques négatives, insomnies, difficultés de concentration, émotions négatives, panique, évitements …).
Tout le monde peut apprendre à diminuer son stress et son anxiété pour gagner en détente et en bien être par des techniques toutes simples qui nécessitent néanmoins une initiation ou simplement un accompagnement.
En fonction de votre demande et de votre situation, je peux vous proposer différentes formes de relaxation, qui ont prouvées leur efficacité dans des études contrôlées, sous la forme d'exercices respiratoires (comme le biofeedback et le contrôle respiratoire), d'exercice de relaxation musculaire ou encore la pleine présence ou l'imagerie et la visualisation.
Le biofeedback de Cohérence Cardiaque
D’abord appliquée dans la prévention des maladies cardio-vasculaires, La pratique de la cohérence cardiaque est de plus en plus utilisée dans les programmes de gestion du stress et de l’anxiété ainsi que dans la régulation de la réponse émotionnelle. De nombreuses études confirment les bénéfices physiologiques et psychologique du biofeedback de cohérence cardiaque (réduction du stress, de l’anxiété et de la dépression, impression de détente et relaxation, stabilité émotionnelle, amélioration du sommeil, aide post-traumatique, aide aux comportements addictifs, amélioration de la créativité et de la prise de décision, baisse de la pression artérielle et de la fréquence cardiaque moyenne, réduction de l’impact des maladies liées au stress, meilleur fonctionnement du système immunitaire, amélioration de la capacité respiratoire, diminution des douleurs chroniques).
Je vous propose l'accès au programme biofeedback de cohérence cardiaque de Symbiocenter qui sont les premiers en France à proposer une technologie de monitorage de la variabilité cardiaque en temps réel et en ligne développée en collaboration avec le centre d’Investigation Clinique et d’Innovations Technologiques (CIC-IT), unité fonctionnelle du CHU de Lille. le programme dure 8 semaines et vous pouvez le suivre à votre rythme chez vous, en parallèle à un suivi en présentiel (ou en visio).
La Psychologie positive et le programme CARE
La psychologie positive est une science qui s'intéresse à l'ensemble de toutes les conditions et de toutes les stratégies qui contribuent à notre bien être optimal et durable.
C'est une science originale dans le sens où elle ne s’intéresse pas à ce qui va mal (comme à nos blocages, à nos faiblesses, à nos maladies mentales) mais à ce qui va bien (à nos ressources, nos aspirations, nos forces, notre potentiel) dans l'objectif de comprendre les déterminants du bien être et de les favoriser au quotidien.
Elle ne propose pas simplement un ensemble de théories : les recherches dans ce domaine montrent que l'on peut développer, à travers certaines pratiques, certains entraînements, des attitudes qui entraînent des façons de se comporter, de percevoir le monde, de ressentir les émotions qui permettent non pas d'éviter les difficultés (qui s'invitent de toute façon dans nos vies) ou de nier les aspects négatifs de nos existences (comme s'ils n'existaient pas) mais de mieux les affronter, de s'adapter au mieux, de s'épanouir et d'éprouver un bien être qui correspond à un équilibre optimal, c'est à dire le meilleur possible en tenant compte de tout ce qui fait notre rapport à nous mêmes, aux autres et à notre environnement.
Si cette approche vous intéresse, je peux vous proposer d'expérimenter ces pratiques, toutes testées et validées scientifiquement, de façon individuelle ou collective (voir le Programme CARE), pour en tirer tous les bénéfices, à travers un changement durable.
Le programme CARE est idéal pour les personnes qui vont bien mais qui ressentent un sentiment d'enfermement, une routine, une perte de sens, des émotions qui prennent trop de place. Il est très aidant aussi pour les personnes qui veulent tenter une autre approche thérapeutique pour améliorer leur confiance en soi ou leur anxiété. Enfin il est particulièrement indiqué aux personnes qui ont fait une thérapies pour une dépression et qui souhaitent éviter une rechute.
Le RITMO® (Retraitement de l’Information Traumatique par les Mouvements Oculaires)
Le RITMO ou est une approche voisine de l'EMDR élaborée par Lili RUGGIERI, thérapeute familiale et conjugale. La technique RITMO®, basée sur des stimulations bilatérales alternées (visuelles, auditives ou corporelles comme des tapotements sur les mains, les genoux...), permet d'apaiser les symptômes liés aux évènements traumatiques (accident, agression, deuil...) en activant les zones du cerveau impliquées jusqu'à "digérer" l'évènement traumatisant en le séparant de l'émotion ressentie. La perception du traumatisme change, l'évènement est enfin intégré puis dépassé.
RITMO® donne également d'excellents résultats sur les blocages émotionnels, les comportements compulsifs, les peurs, le manque de confiance en soi... RITMO® fait appel à notre capacité naturelle d'auto-guérison et à la plasticité de notre cerveau pour nous aider à nous libérer de nos blocages sans même que nous sachions comment cela se produit.
RITMO® est un outil de thérapie brève. Une à quelques séances s'avèrent suffisantes dans la majorité des cas.
La ballade thérapeutique
Plutôt que de rester assis dans un bureau en face à face, la ballade thérapeutique se déroule à l’extérieur. La nature devient le lieu de consultation et l’entretien se déroule en marchant, côte à côte, accompagné de mon chien médiateur. Cette pratique, qui se développe depuis une vingtaine d'années, combine les bienfaits de la nature, de la marche, du mouvement et de la thérapie. Elle permet de mieux se centrer sur soi pour mieux identifier ses ressentis et ses pensées, facilite le dialogue et l'expression de ce qui est difficile ou compliqué, accompagne naturellement l'expression des émotions et leur apaisement, stimule la réflexion et la recherche de solutions. Elle est également très appropriée pour apprendre à se focaliser sur l'instant présent pour éviter les ruminations anxieuses.